Az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése

Az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése. Reumás láz tünetei és kezelése - HáziPatika

Az alábbi nemkívánatos mellékhatások az intravénás, illetve részben intravénás először intravénás, majd orális kezelést kapó betegek alcsoportjában nagyobb gyakorisággal lépnek fel: Gyakori Hányás, a transzaminázok szintjének átmeneti emelkedése, kiütés Nem gyakori Thrombocytopenia, thrombocytaemia, konfúzió és dezorientáció, hallucináció, paraesthesia és dysaesthesia, görcsrohamok, vertigo, látászavarok, hallásvesztés, tachycardia, vasodilatatio, hypotensio, átmeneti májkárosodás, cholestaticus icterus, veseelégtelenség, oedema Ritka Pancytopenia, csontvelő-depresszió, anafilaxiás sokk, psychoticus reakciók, migrén, szaglóideg zavarok, csökkent hallás, vasculitis, pancreatitis, májnecrosis, petechiák, ínruptura Gyermekek és serdülők Az arthropathiára arthralgia, arthritis vonatkozóan fentebb említett incidenciák adatai felnőtteken végzett vizsgálatokból származnak.

Gyermekeknél az arthropathia gyakori előfordulásáról számoltak be lásd 4.

Szeptikus ízületi gyulladás

Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. Interakciók: Egyéb gyógyszerek hatása a ciprofloxacinra: QT-szakasz megnyúlását okozó gyógyszerek Fokozott óvatossággal kell alkalmazni a ciprofloxacint egyéb fluorokinolonokhoz hasonlóan azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg a QT-szakasz meghosszabbodását eredményező gyógyszeres kezelésben részesülnek pl.

IA és III típusú antiaritmiás szerek, triciklikus antidepresszánsok, makrolidok, antipszichotikumok lásd 4. Probenecid A probenecid gátolja a ciprofloxacin renális kiválasztását. Probenecid és ciprofloxacin együttes adása a ciprofloxacin szérumkoncentrációjának emelkedését eredményezi.

Metoklopramid A metoklopramid felgyorsítja az orálisan alkalmazott ciprofloxacin felszívódását, amely így rövidebb idő alatt éri el a maximum plazmakoncentrációt. A ciprofloxacin biohasznosulására gyakorolt hatást nem figyeltek meg.

Streptococcus agalactiae Streptococcus ízületi fertőzés, User Top Links Különböző baktériumok okozhatják az ízület fertőzését, és a beteg életkorától függ, hogy közülük melyik a legvalószínűbb. A fertőzéses eredetű ízületi gyulladásról Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Streptococcosisok A streptococcusok Gram-pozitív, gömb alakú, a váladékokban, friss tenyészetekben gyakran hosszabb-rövidebb láncokat képező baktériumok.

Omeprazol Ciprofloxacin- és omeprazol-tartalmú gyógyszerek együttes alkalmazása a ciprofloxacin Cmax- és AUC-értékének kismértékű csökkenését eredményezi. A ciprofloxacin hatása egyéb gyógyszerekre: Tizanidin Ciprofloxacin tizanidinnel nem adható együtt lásd 4.

  1. Térdfájdalom oldalról kívülről
  2. Az ujjízület kialakulása sérülés után
  3. Akut reumás láz: esetbemutatás és áttekintés
  4. Reumás láz tünetei és kezelése A reumás láz tünetei, diagnózisa Hogyan kezelik az infekt arthritist?
  5. Pneumococcusfertőzés
  6. A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium okozta torokfertőzés idézi elő.
  7. A protézisfertőzés korai formáit legfeljebb 3 hónappal a protézis beültetése után főként a Staphylococcus epidermidis okozza.

Egészséges alanyok körében végzett klinikai vizsgálat során a szérum tizanidin koncentrációja emelkedett Cmax növekedés: 7-szeres, tartomány: szeres; AUC növekedés: szeres, tartomány: szeres ciprofloxacin egyidejű adását követően.

A szérum fokozott tizanidin koncentrációja kifejezett hypotensiv és sedativ hatással járt. Metotrexát Ciprofloxacin egyidejű alkalmazása gátolhatja a metotrexát renalis tubularis transzportját, ami a metotrexát plazmaszintjének és a metotrexáttal összefüggő toxikus reakciók kockázatának az emelkedéséhez vezethet.

Egyidejű alkalmazásuk nem ajánlott lásd 4. Teofillin Ciprofloxacin és a teofillin egyidejű alkalmazása a teofillin szérumkoncentrációjának nemkívánatos növekedését okozhatja.

A csípőgyulladás nemcsak a felnőtteket érinti

Ez teofillin által kiváltott mellékhatások kialakulását az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése, amelyek ritkán életveszélyesek, illetve halálos kimenetelűek is lehetnek.

Együttes alkalmazásuk során a teofillin szérumkoncentrációját ellenőrizni kell, és a teofillin adagját szükség az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése csökkenteni kell lásd 4.

az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése

Egyéb xantin-származékok Ciprofloxacin és koffein vagy pentoxifillin oxpentifillin együttes alkalmazásakor e xantin-származékok szérumkoncentrációjának emelkedését írták le. Fenitoin Ciprofloxacin és fenitoin egyidejű alkalmazása a fenitoin szérumszintjeinek emelkedését vagy csökkenését eredményezheti, ezért a gyógyszerszintek ellenőrzése ajánlott.

Ciklosporin Ciprofloxacin- és ciklosporin-tartalmú gyógyszerek együttes alkalmazása során a szérum kreatininkoncentráció tranziens emelkedését figyelték meg. Ezért ezeknél a betegeknél gyakori heti kétszeri szérum kreatininkoncentráció-ellenőrzés szükséges. K-vitamin antagonisták Ciprofloxacin és K-vitamin antagonisták együttes adása azok antikoaguláns hatásának fokozódását eredményezheti. A kockázat változhat a jelenlegi fertőzés, az életkor és a beteg általános állapota szerint, így nehéz megállapítani, hogy a fluorokinolon mennyiben járul hozzá az INR international normalised ratio növekedéséhez.

A ciprofloxacin és K-vitamin antagonista pl. Glibenklamid Egyes esetekben ciprofloxacin és glibenklamid együttes adása fokozhatja a glibenklamid hatását hypoglycaemia. Duloxetin Klinikai visgálatok során kimutatták, hogy a duloxetin együttes alkalmazása a CYP 1A2 izoenzim erős gátlószereivel, pl.

Annak ellenére, hogy nem állnak rendelkezésre klinikai adatok a ciprofloxacinnal kapcsolatos lehetséges interakcióról, együttes az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése során hasonló hatások várhatók lásd 4. A ciprofloxacinnal történő együttes alkalmazás alatt és röviddel azután tanácsos a ropinirol okozta mellékhatások ellenőrzése és az adag megfelelő beállítása lásd 4. A klozapin adagjának klinikai ellenőrzése és megfelelő beállítása ajánlott a ciprofloxacinnal folytatott kezelés alatt és röviddel azután lásd 4.

Ezért óvatosság és a kockázatok és előnyök mérlegelése szükséges ciprofloxacin és szildenafil együttes rendelésénél. Agomelatin Klinikai vizsgálatok igazolták, hogy a fluvoxamin — a CYP 1A2 izoenzim erős inhibitora — határozottan gátolja az agomelatin metabolizmusát, az agomelatin expozíciójának szoros növekedését eredményezve.

Zolpidem Ciprofloxacin egyidejű adásakor emelkedhet a zolpidem vérszintje, ezért együttes adásuk nem javasolt. Figyelmeztetések: A ciprofloxacin alkalmazását kerülni kell azoknál a betegeknél, akik korábban kinolon- vagy fluorokinolon-tartalmú készítmények alkalmazásakor súlyos mellékhatást tapasztaltak lásd 4.

Hosszan tartó, rokkantságot okozó és potenciálisan irreverzibilis súlyos gyógyszermellékhatások Kinolonokkal és fluorokinolonokkal kezelt betegeknél nagyon ritkán különböző — esetenként több — szervrendszert csont- és izomrendszer, idegrendszer, pszichiátriai kórképek és érzékszervek érintő, a beteg életkorától és eleve fennálló kockázati tényezőitől függetlenül fellépő, hosszan fennálló hónapokig vagy évekig tartórokkantságot okozó és potenciálisan irreverzibilis súlyos gyógyszermellékhatások eseteiről számoltak be.

A ciprofloxacin alkalmazását bármilyen súlyos mellékhatásra jellemző jel vagy tünet első jelentkezésekor azonnal le kell állítani, és a betegnek azt kell javasolni, hogy tanácsért forduljon a gyógyszert felíró orvoshoz. Myasthenia gravis-ban szenvedő betegek A ciprofloxacin csak fokozott duzzadt bal lábát a boka alkalmazható myasthenia gravisban szenvedő betegek esetében, mert súlyosbíthatja a tüneteket lásd 4.

Terápia: csontok és ízületek fertőzései, és kezelésük Módosítva: A csontrendszer normál állapotban ellenáll a fertőzéseknek, de egy sérülés, műtét, idegentest jelenléte, vagy pl. Hajlamosíthat erre a művesekezelés vagy az intravénás i. Kiken, és milyen arányban fordulhat elő az oszteomielitisz?

Fluorokinolon-kezelésben részesülő betegeknél az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése az aortaaneurysma és -dissectio bekövetkeztéről, amelyek néha rupturával egyes esetekben halálos kimenetellel jártak, valamint a szívbillentyűhiba miatti regurgitatióról, illetve billentyűelégtelenségről lásd 4. Az aortaaneurysma és -dissectio és a billentyűk rupturájának kockázata fokozódhat az egyidejűleg szisztémás kortikoszteroidokkal kezelt betegeknél is.

Pneumococcusfertőzés

Hirtelen hasi, mellkasi vagy hátfájdalom esetén a betegeknek azt kell tanácsolni, hogy azonnal forduljanak egy sürgősségi osztályon dolgozó orvoshoz. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy akut dyspnoe, újonnan jelentkező palpitatio, illetve a has vagy az alsó végtagok ödémájának kialakulása esetén haladéktalanul forduljanak orvoshoz.

Ilyen fertőzések esetén a ciprofloxacint egyéb megfelelő antibakteriális készítménnyel kell együtt alkalmazni. Streptococcusok által okozott fertőzések beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is A ciprofloxacin nem ajánlott a Streptococcusok által okozott fertőzések kezelésére a nem megfelelő hatékonysága miatt. A genitális traktus fertőzései Epididymo-orchitist és kismedencei gyulladásos betegséget okozhatnak a fluorokinolonra rezisztens Neisseria gonorrhoeae-izolátumok.

Epididymo-orchitis és kismedencei gyulladásos betegség esetén a ciprofloxacin empirikus alkalmazása csak egy másik megfelelő antibakteriális szerrel pl. Amennyiben 3 nap alatt nem tapasztalható klinikai javulás, akkor a terápiát újra kell gondolni.

Húgyúti fertőzések Az Escherichia coli a leggyakoribb kórokozó húgyúti fertőzések esetén fluorokinolonokkal szembeni rezisztenciája változó az Európai Unióban. A felíró orvosoknak mindig ajánlott figyelembe venni az Escherichia coli fluorokinolonokkal szembeni rezisztencia helyi előfordulási gyakoriságát. Hasüregi fertőzések Korlátozott számú adat áll rendelkezésre a ciprofloxacin hatékonyságára vonatkozóan a sebészi beavatkozást követő hasüregi fertőzések kezelésében.

Ízületi fájdalom okai

Utazók hasmenése A ciprofloxacin választásakor figyelembe kell venni a látogatott országokban jelenlevő kórokozók ciprofloxacin rezisztenciájáról rendelkezésre álló adatokat. Csont- és ízületi fertőzések A ciprofloxacint egyéb antimikrobás szerekkel kombinációban kell alkalmazni, a mikrobiológiai leletek eredményétől függően.

Inhalációs anthrax Az emberekre vonatkozó alkalmazás in vitro érzékenységi adatokon és állatkísérletekből származó adatokon alapul korlátozott számú humán adattal kiegészítve. Látászavarok Ha látásromlás vagy bármilyen egyéb szemtünet jelentkezik, azonnal szemész szakorvoshoz kell fordulni. Gyermekek és serdülők A ciprofloxacin gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazása esetén követni kell a rendelkezésre álló hivatalos irányelveket.

az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése

Nem kifejlett állatokkal végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a ciprofloxacin arthropathiát okozhat a teherviselő ízületekben. A vélhetően gyógyszerhatásnak tulajdonítható arthropatiás esetek incidenciájában idővel bekövetkező emelkekedésben a csoportok között nem volt statisztikailag szignifikáns különbség. Cysticus fibrosisban előforduló bronchopulmonalis fertőzések Klinikai vizsgálatok keretében éves gyermekeket és serdülőket vizsgáltak.

Még korlátozottabbak az 1 és 5 év közötti gyermekek kezeléséről rendelkezésre álló adatok. Szövődményes húgyúti fertőzések és pyelonephritis Húgyúti fertőzés esetén a ciprofloxacin-kezelést akkor kell fontolóra venni, ha más kezelés nem alkalmazható, és a ciprofloxacin alkalmazását a mikrobiológiai eredménynek alá kell támasztania. Klinikai vizsgálatok keretében éves gyermekeket és serdülőket vizsgáltak. Klinikai vizsgálatok során a ciprofloxacin alkalmazását a fent említetteken kívül specifikus súlyos fertőzésekben nem értékelték, így a klinikai tapasztalatok korlátozottak.

Következésképpen az ilyen fertőzésben szenvedő betegek kezelése során elővigyázatosság szükséges. Túlérzékenység Túlérzékenység és allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás és anafilaktoid reakciókat, egyetlen dózis beadását követően is megjelenhetnek lásd 4. Amennyiben ilyen reakció fordul elő, a ciprofloxacin adását fel kell függeszteni, és megfelelő orvosi kezelést kell alkalmazni. Ínszakadás és íngyulladás Azon betegek esetében, akiknek fogyókúrás recept kinolon-kezelés következtében létrejövő ínbetegség szerepel, a ciprofloxacin általában nem alkalmazható.

Az íngyulladás és az ínszakadás különösen — de nem kizárólag — az Achilles-íné már a kinolon vagy fluorokinolon-kezelés megkezdését követő 48 órán belül jelentkezhet, néha mindkét oldalon, és a kezelés abbahagyását követően hónapokkal később is jelentették előfordulását.

Az íngyulladás és az ínszakadás kockázata nagyobb idősebb betegeknél, vesekárosodásban szenvedő betegeknél, szervtranszplantáción átesett betegeknél, illetve egyidejűleg kortikoszteroidokkal kezelt betegek esetében.

Kortikoszteroidok egyidejű alkalmazása ezért kerülendő. A ciprofloxacin-kezelést a tendinitis első jeleinek például fájdalmas duzzanat, gyulladás jelentkezésekor le kell állítani, és más kezelést kell megfontolni.

Az érintett végtagot megfelelően kezelni kell például immobilizáció. Tendinopathia tüneteinek jelentkezésekor kortikoszteroidok nem alkalmazhatók. Fényérzékenység Kimutatták, hogy a ciprofloxacin fényérzékenységi reakciókat okozhat.

A ciprofloxacin-kezelésben részesülő betegeknek azt kell tanácsolni, hogy a kezelés alatt kerüljék a túlzott és a közvetlen napfényt, illetve ultraibolya sugárzást lásd 4. Görcsrohamok A ciprofloxacin egyéb kinolonokhoz hasonlóan görcsrohamokat válthat ki vagy csökkentheti a görcsküszöböt. Status epilepticus eseteit jelentették.

az ízületek streptococcus fertőzésének kezelése

A ciprofloxacin csak fokozott körültekintéssel alkalmazható görcsrohamok kialakulására hajlamosító központi idegrendszeri betegségben szenvedő betegeknél. Görcsrohamok jelentkezése esetén a ciprofloxacin-kezelést abba kell hagyni lásd 4. Pszichiátriai reakciók Már a ciprofloxacin első adagjának alkalmazása után pszichiátriai reakciók léphetnek fel.

Perifériás neuropathia A kinolonokkal és fluorokinolonokkal kezelt betegeknél szenzoros vagy szenzomotoros polyneuropathiás eseteket jelentettek, amelyek paraesthesiát, hypaesthesiát, dysaesthesiát vagy gyengeséget okoztak. A ciprofloxacin-kezelésben részesülő betegek figyelmét fel kell hívni arra, hogy amennyiben neuropathia tünetei — például fájdalom, égő érzés, bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség — jelentkeznek, a potenciálisan irreverzibilis állapot kialakulásának megelőzése érdekében tájékoztassák erről kezelőorvosukat, mielőtt folytatnák a kezelést lásd 4.

IA és III típusú antiaritmikumok, triciklusos antidepresszánsok, makrolidok, antipszichotikumok - nem korrigált elektrolit-egyensúlyzavar pl.

Fontos információk